Propofol ile anesteziye alınan kolelithiazis hastalarında kapiller kan oksijen satürasyonu oksidatif stres ve antioksidan enzim aktiviteleri / Patients received anesthesia with propofol kolelithiazis capillary blood oxyge saturation, oxidative stress and antioxidant enzyme activities

Abstract

Safra taşı hastalığı gelişmiş ülkelerde sık görülen bir sorundur. Prevelansı yaş, cinsiyet ve etnik gruplara göre değişir. Otopsi ve klinik incelemeler erişkinlerin en az %10'unda safra taşı olduğunu göstermektedir(2). Safra kesesi hastalıkları nedeniyle uygulanan kolesistektomi, en sık yapılan karın ameliyatıdır. Safra kesesi taşları genellikle asemptomatiktir ve prevalansı yaşla birlikte artar. 60 yaşına gelmiş kadınların % 30'unun, erkeklerin ise % 15'inin safra keselerinde taş bulunduğu saptanmıştır(1). Cerrahi girişimler oksidatif strese yol açarlar. Kolesistektomi ameliyatında iskemi, ameliyat sonrası dönemde ameliyat öncesi döneme göre oksidatif streste anlamlı derecede artış görülebilir. Ameliyat öncesi aralarında oksidan stres olarak herhangi bir fark bulunmayan her iki hasta grubunda da, ameliyat sonrasında TAS değerlerinde literatürle uyumlu olarak anlamlı derecede düşme saptanmıştır (1) Kolelithiazis hastalarında preop ve postop dönemde kapiller oksijen saturasyonu, laktik asit, oksidatif-antioksidatif durumları araştırılmıştır. Çalışmamızda, Kolelithiazis hastalarında literatürle oksidan - antioksidan parametreleri ve ameliyat ile ilişkilerini araştırdık. İstatistiksel analizler SPSS Versiyon 11.5 (SPSS Inc. Chicago USA) bilgisayar programı kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Grupların ortalamaları arasındaki farkın önemi Student's t testi ile karşılaştırılmıştır. Parametreler arasındaki ilişki Pearson korelasyon analizi ile araştırılmıştır. Elde ettiğimiz bulgulara göre, Kolelithiazis hastalarının ve kontrol grubunun preoperatif ve postoperatif dönemde Hastaların oksidan parametreleri olan myeloperoksidaz ,Total oksidatif stres ve Oksidatif stres İndeksi değerleri ile Kapiller kan oksijen saturasyonu ve Laktik asit değerleri istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Kolelithiazis hastalarının ve kontrol grubunun preoperatif dönem ile kontrol grubu arasında yaptığımız çalışmada hastaların oksidan parametreleri olan Total Oksidatif Stres, Oksidatif Stres İndeksi değerleri ile antioksidan enzimler olan GSHPx, SOD değerleri ile kapiller kan oksijen saturasyonu ve laktik asit değerleri istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Kolelithiazis hastalarının ve kontrol grubunun postoperatif dönem ile kontrol grubu arasında yaptığımız çalışmada hastaların oksidan parametreleri olan myeloperoksidaz ile antioksidan enzimler olan GSHPx, GSHRx, SOD değerleri ile kapiller kan oksijen saturasyonu ve laktik asit değerleri istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Bulgularımız ışığında, ameliyatın kolelithiazis hastalarında oksidatif stres indeksini düşürdüğünü, antioksidan değerlerini artırdığını, kapiller kan oksijen saturasyonunu düşürüp laktik asit değerini yükselttiğini belirledik. Gallstone Disease is a problem seen frequently in developed Countries. Its prevalence is changing according to age, sexuality and ethnic groups. Autopsy and clinical examinations are shows that at least 10% of adults have gallstones (2). Cholecystectomy which is applied for gall diseases is the most frequent done abdomen operation. Gallstones are generally asymptomatic and its prevalence increases with age. It is determined that 30% of women and 15% of men those are 60 years old has stone in their galls (1). Surgical approaches cause oxidative stress. A significant rise can be seen on oxidative stress after ischemia surgery at cholecystectomy operation compared to before of operation. As compatible with literatures, after operation, it is determined a significant decrease at TAS values of two groups of whose oxidative stress was not different before operation (1). At terms of preop and pospop of Kolelithiazis patients, lactic acid, oxidativeantioxidative status has been researched. In our study, we searched oxidant-antioxidan parameters by literatures and relation of those with operations on Kolelithiazis patients. Statistical analysis has been realized by computer program of SPSS Version 11.5 (SPSS Inc. Chicago USA). The importance of difference between averages of groups has been compared by Student?s test. Relation between parameters has been searched with Pearson co-relation analysis. According to symptoms we obtained, myeloperoxidase, total oxidative stress and Capillary blood oxygen saturation with oxidative stress index values and lactic acid values of Kolelithiazis patients and control group at preoperative and postoperative terms has been found meaningful. At the study we did between Kolelithiazis patients and control group at preoperative and it has done with control group, values of total oxidative stress, oxidative stress index and antioxidant enzymes GSHPx, SOD values, capillary blood oxygen saturation, lactic acid values which are oxidant parameters have been obtained meaningful statistically. At the study we did between Kolelithiazis patients and control group at preoperative and it has done with control group, values of myeloperoxidase wand antioxidant enzymes GSHPx, SOD values, capillary blood oxygen saturation, lactic acid values which are oxidant parameters have been obtained meaningful statistically. Under luminary of our symptoms, we detect operation?s decreasing oxidative index at Kolelithiazis patients and increasing antioxidant value, also decreasing capillary blood oxygen saturation and increasing lactic acid value.