Şark çıbanı hastalarında L-arginin NO yolunun incelenerek oksidan ve antioksidanlarla korelasyonunun araştırılması / To investigate correlation of L-arginin-NO pathway with oxidants and antioxidants by examining L-arginin-NO pathway in patients with cutaneous leishmaniasis

Abstract

ÖZET Şark Çıbanı Hastalarında L-Arginin-NO Yolu'nun ncelenerek Oksidan ve Antioksidanlarla Korelasyonu'nun Araştırılması Şervan Ersöz Biyokimya Yüksek Lisans Tezi Cutaneous Leishmaniasis (Şark çıbanı veya Layşmanyazis), toplumun sosyal ve ekonomik gelişmesi üzerinde ağır ve olumsuz etkiler oluşturan protozoon bir parazit hastalığıdır. Bu hastalık Türkiyede Güneydoğu Anadolu Bölgesinde önemli bir sorun olduğu bilinmektedir. Bölgede spesifik tür L.Ttropica'dır. Bu hastalık şekil bozucu ülserler şeklinde kalıcı izler bırakarak iyileşmektedir. Bu Çalışmada şark çıbanı hastalarında tedavi öncesi ve (glukantin) antimon tedavi süresince nitrik oksit yolu ve oksidatif stres parametrelerindeki değişimi ölçmeyi amaçladık. Çalışmamızda 20 şark çıbanlı hastanın tedavi öncesi ve 5. doz tedavi dahil olan kanları alındı. Yine aynı bölgede yaşayan hastalığı geçirmeyen 20 sağlıklı insan kotrol grubu olarak alındı. Hastaların Arginaz enzimi, oksidatif stress parametreleri olan plazma total oksidatif durum(TOS), total antioksidatif durum(TAK), nitrit, nitrat seviyeleri ölçüldü. TOS/TAK oranı oksidatif stress indeksi(OS ) olarak hesaplandı. Arginaz enzimi TDMU yöntemi ile ölçüldü. Yapılan çalışmada, şark çıbanı hastası olduğu kesinleşen ve tedavi olmadan önceki kan değerleri ile 1. doz, 2. doz, 3. doz, 4. doz, 5. doz tedavileri aldıktan sonraki kan değerleri, kontrol grupları ile karşılaştırıldı. Bu çalışmada hastalarda TOS seviyelerinin tedaviden önce yüksek olduğu, tedavi ile birlikte düştüğünü TAK seviyelerinin miktarının ise azaldığını gördük. Hastalarda Nitrat ve Nitrit seviyesinde istatistiksel olarak anlamlı görülmedi. Arginaz enzim seviyesinin hastalarda arttığı, tedavi ile birlikte azaldığını saptadık. Şark çıbanı hastalarında oksidatif stres artarken tedavi ile birlikte düşmeye başladığı bu nedenle hastaların acilen tedavi edilmesi gerekir. Anahtar kelimeler: Arginaz, Nitrik, Nitrat, Oksidan, Antioksidan, Antimon i ABSTRACT To Investigate Correlation of L-Arginin-NO Pathway with Oxidants and Antioxidants by Examining L-Arginin-NO Pathway in Patients with Cutaneous Leishmaniasis. Şervan ERSÖZ Biochemistry Master DegreeThesis Cutaneous Leishmaniasis (CL) is a parasitic disease which have severe and negative effect on the social and economically development of the society. This disease is observed mostly in the south-east region of Turkey specific species of this parasite in this region is L.tropica. This disease heal with remaining a depressed scar. The aim of this study was to investigate the association between antimonial therapy and arginine-nitric oxide pathway and oxidative stress in patients with cutaneous leishmaniasis. Twenty patients were treated with conventional chemotherapy by using pentavelent antimonium salts (Glukantime®) for five doses. Plasma levels of arginase, total nitric oxide, total oxidant status(TOS) on total antioxidant status(TAS) were determined for CL patients and 20 heath subjects before and during five dose treatment. TOS/TAK ratio as oxidative stress index (OS ) was calculated to asses oxidative status. In this study, plasma TOS levels were significantly higher in patients with CL, but this levels were decrease during therapy plasma TAK levels were significantly lover before therapy. However it?s levels remains love after therapy. The changes of total nitric oxide levels were not statistically significant. Plasma Arginase activity were significantly higher in patients with CL than the control subject. It?s levels were decrease during therapy. Taken together these results indicate that oxidative stress increase in patients with CL, but it?s levels were decrease during antimonial therapy. Therefore these patients must be treated urgently to counteract the oxidative damage Key Words: Arginase, Nitric, Nitrate, Oxidant, Antioxidant, Antimonium