Koroner arter hastalığı nedeniyle koroner bypass ameliyatı olan hastaların perikardiyal sıvısı ve plazmasında serbest amino asit profilinin incelenmesi / Investigation of free amino acid profile in pericardial fluid and plasma of patients with coronary bypass operation for coronary artery disease

Abstract

Koroner arter hastalığı (KAH) tüm dünyada görülme insidansı hızla artan hastalıklar arasında yer almaktadır. Kardiyovasküler hastalıklarının tedavisi ile ilgili gelişmeler gün geçtikçe artarken bu hastalık halen ölüm nedeni olarak ilk sıralarda yer almaktadır. Kardiyovasküler hastalıkların tedavisinde gelişmeler kaydedilirken koroner arter hastalığından kaynaklanan ölümlerin nedeni halen belirlenememiştir. Kardiyovasküler hastalıkların patofizyolojisinin araştırılmasında, perikardiyal sıvı (PS) kalp dokusuna çok yakın olduğu için PS'nin içeriğinin tespiti oldukça önemlidir. Birçok kardiyovasküler hastalığın patofizyolojisinin aydınlatılmasında PS içeriği önemli rol oynamıştır. Bu nedenle kardiyovasküler hastalıkların teşhis ve tedavisi için yapılacak araştırmalarda PS ile kan dokusunun beraber incelenmesi ve her iki sıvıdaki içeriğin karşılaştırılması yeni markırların geliştirilmesine olanak sağlayabilir. Bu çalışmada; bypass geçiren hastalardan alınan PS ve plasmadaki serbest aminoasit profili sağlıklı bireylerden alınan plasma ile karşılaştırılarak KAH tanı ve tedavisinde kullanılabilecek yeni markırların tespit edilmesi amaçlanmıştır. Çalışmada bypass geçiren hastalardan operasyon öncesi alınan plasma örnekleri ile operasyon sırasında alınan perikard sıvı ve sağlıklı bireylerden alınan plasma örneklerinin serbest aminoasit profili LC-MS/MS ile analiz edildi. Çalışma sonucunda 41 serbest aminoasid incelendi. Kontrol gurubuyla karşılaştırıldığında carnosin, Arg, Asp, Tyr ve Thr seviyesinin hem hasta plasmasında hemde PS'de anlamlı seviyede düşük olduğu gözlenirken, 1-MHIS, 3-MHIS, 4-oh-proline, Cystine, His, Gly, Lys, Norvaline, glutamic acid, taurin, ortophosphoryletanolamin, arginino succunic acid, izolosin, ve Cystathionine seviyesinin ise anlamlı derecede yüksek olduğu gözlenmiştir. Bu çalışma sonucunda serbest amino asidlerin KAH tanı ve tedavisinde kullanılma potansiyeline sahip olduğu tespit edilmiştir.